La anisometropía se refiere a la condición visual en la que existe una graduación u error refractivo diferente en cada ojo.

Por un ejemplo, puede ser que un ojo sea miope y el otro hipermétrope, o bien que ambos sean miopes pero la graduación de un ojo con respecto a otro es muy grande. Cuando la variación es ligera el cerebro puede compensarlo y la persona conserva visión binocular

Sin embargo, si la diferencia en dioptrías (unidades de medición del defecto de enfoque) es elevada, 4 o más, la visión binocular puede verse alterada porque cada retina capta una imagen diferente. Uno de los problemas que suele asociarse a la anisometropía es el ojo vago u ojo flojo, condición científicamente llamada ambliopía.

Tipos de anisometropía:

• Anisometropía simple: Cuando uno de los ojos es emétrope, es decir, sin defecto y por tanto con visión normal, pero el otro ojo es miope o hipermétrope.
• Anisometropía compuesta: Esta condición se refiere a cuando el defecto refractivo es el mismo en los dos ojos pero la diferencia de graduación es grande entre un y otro.
• Anisometropía mixta: Cada ojo presenta un defecto refractivo diferente. Esto puede ser cuando un ojo es miope y el otro hipermétrope .

Causas de la anisometropía y otras patologías relacionadas

El origen de esta condición puede ser congénita y aparecer desde la infancia,  o bien presentarse en edad adulta tras un traumatismo o cirugía de desprendimiento de retina por ejemplo.

Aniseiconía

Esta condición ocular se define como la diferencia de tamaño y forma de las imágenes una vez proyectadas en la retina de cada ojo cuando el cerebro no puede fundirlas en una sola imagen y se compromete la visión binocular.

Como consecuencia el paciente suele experimentar visión doble (diplopía), dolor de cabeza, distorsión de la visión espacial y fotofobia principalmente.

Ambliopía u ojo vago

Es la consecuencia más frecuente de la anisometropía si esta no se detecta a tiempo en la infancia, y produce una pérdida progresiva de la capacidad visual. Si esto ocurre, además de necesitar un tratamiento para esta patología también será necesario corregir la ambliopía del paciente.

La ambliopía anisometrópica ocurre cuando el enfoque de ambos ojos en la retina es muy diferente y como consecuencia, el cerebro acaba descartando la visión de un ojo. Los síntomas más comunes son la visión borrosa, visión doble (diplopia) y dolores de cabeza.

¿Cuál es el tratamiento?

La corrección habitual de la anisometropía es mediante el uso de gafas o lentes de contacto.

En el caso de niños con ambliopía se puede ocluir la visión con un parche para dificultar la visión del ojo dominante y estimular la visión del ojo ambliope, y así conseguir una buena visión en ambos ojos.

En el caso de pacientes adultos, el oftalmólogo especialista debe realizar un diagnóstico completo de ambos ojos y valorar una posible  cirugía refractiva, como se le conoce a la corrección de miopía, astigmatismo e hipermetropia con tecnología laser.

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