La espondilolistesis es el desplazamiento de una vértebra sobre otra y se numera hasta 5 grados según la distancia que se haya deslizado
Grado I es la mínima y grado 5 la máxima.

Cuando el desplazamiento de la vértebra se produce hacia adelante se denomina anterolistesis y hacia posterior, retrolistesis.
Si se desliza demasiado, el hueso puede atrapar la médula o los nervios.
Puede ser inestable y causar estenosis de canal y/o lumbalgia con los movimientos o la bipedestación.
Se produce con mayor frecuencia en segmentos lumbares, sobre todo en los últimos (L4-L5-S1). Aunque también puede producirse a nivel cervical.

Sintomatología

• Es tanto una radiculopatía (dolor en las piernas si es lumbar o en brazos si es cervical) como si fuera una hernia discal, o claudicación de la marcha como una estenosis de canal.
• También suelen ser diagnosticadas a raíz de un dolor lumbar con irradiación a glúteos, por sobrecarga.
• En la mayoría de los casos el paciente refiere más dolor al estar de pie o caminar.
• En casos severos puede provocar una inestabilidad en la marcha, trastornos sensitivos e incluso incontinencia.

¿Cómo se diagnostica la espondilolistesis?

Se puede diagnosticar con una radiografía simple lumbar, aunque suele complementarse con radiografías funcionales o dinámicas y resonancia magnética (RM), TC o scanner

TRATAMIENTO

El tratamiento inicial suele ser conservador con fármacos y ejercicio físico encaminado a reforzar la musculatura de la columna vertebral.
En el caso de que el dolor sea insoportable, refractario a tratamiento médico y/o ya haya provocado un déficit motor, se establecerá la indicación quirúrgica
En la cirugía es necesaria una descompresión del mismo nivel, ya que las articulaciones facetarias o posteriores y sus tejidos adyacentes, se hipertrofian condicionando una disminución notable del canal raquídeo y de los agujeros de conjunción.

¿Cómo se clasifica la espondilolistesis?

El radiólogo determina el grado de deslizamiento al analizar un rayo-x de la espina dorsal.
El grado de deslizamiento se clasifica del I al IV

"La información vertida en este blog es de carácter informativo que busca fomentar buenos hábitos de salud en la población y por ningún motivo sustituye la consulta médica. Contenido revisado y corregido por el Dr. Jorge Monter Valera, Cédula profesional 10075046."